“城市公立醫(yī)院改革試點指導意見”發(fā)布
日期：2015/5/19
5月17日，《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》發(fā)布，基本目標是2017年個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30%以下。
改革進程
2010年國家在17個城市啟動了公立醫(yī)院改革試點，2014年試點城市擴大到34個，2015年增加到100個，2017年所有地級以上城市都將全面推開公立醫(yī)院改革。
基本目標
破除公立醫(yī)院的逐利機制，建立起維護公益性、調動積極性、保障可持續(xù)的運行新機制。
改變目前公立醫(yī)院資源分布不均衡，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構各自為戰(zhàn)的局面，構建布局合理、分工協(xié)作的醫(yī)療服務體系，引導形成合理有序的分級診療和就醫(yī)格局。
七大重點任務
數(shù)字化具體目標
基本目標要求達到就醫(yī)費用負擔明顯減輕，總體上個人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費用的比例降低到30%以下。
力爭到2017年試點城市公立醫(yī)院藥占比（不含中藥飲片）總體降到30%左右；百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）中消耗的衛(wèi)生材料降到20元以下。
到2015年底，試點城市實施臨床路徑管理的病例數(shù)要達到公立醫(yī)院出院病例數(shù)的30%，同步擴大按病種付費的病種數(shù)和住院患者按病種付費的覆蓋面，實行按病種付費的病種不少于100個。
控制公立醫(yī)院特需服務規(guī)模，提供特需服務的比例不超過全部醫(yī)療服務的10%。
到2015年底，預約轉診占公立醫(yī)院門診就診量的比例提高到20%以上，減少三級醫(yī)院普通門診就診人次。同時，2015年底前，試點城市對沒有按照轉診程序就醫(yī)的，降低醫(yī)保支付比例或按規(guī)定不予支付。
2015年底前，實現(xiàn)行政區(qū)域內所有二級以上公立醫(yī)院和80%以上的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與區(qū)域平臺對接。
2015年底前，實現(xiàn)與國家藥品電子監(jiān)管系統(tǒng)對接，積極開展藥品電子監(jiān)管碼核注核銷；各試點城市基本完成所有二級以上醫(yī)院信息化標準建設，60%的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構與上級醫(yī)院建立遠程醫(yī)療信息系統(tǒng)。
兩大產業(yè)風向
1、社會資本的機會在城市二級醫(yī)院，公立醫(yī)院資源豐富的地方可以搞股份制；
2、進入臨床路徑試點的病種所需的藥品，可能面臨價格被壓低的局面。
信息來源：醫(yī)學界雜志
|
